Цифровые оттиски являются неотъемлемой частью современной стоматологии, обеспечивая эффективность и точность реставрации зубов. В этом блоге мы рассмотрим основные критерии препарирования и использование справочников по препарированию с учетом мнения доктора Мохамеда Эль-Ашри. Узнайте, как оптимизировать цифровые оттиски и эффективно использовать справочники по подготовке с помощью приложений Medit.
Важность критериев подготовки к цифровой импрессии
Доктор Мохамед подчеркивает необходимость изменения традиционных методов препарирования для повышения точности цифровых слепков. В отличие от обычных оттисков, цифровые оттиски основаны на использовании света, а не физического материала для получения интраоральных деталей. Поэтому минимизация визуальных помех имеет решающее значение для получения точных снимков. Визуальные помехи, такие как блестящие поверхности или подрезы, могут помешать сканеру получить точные детали.
Ключевые вопросы для достижения точности
Достижение точности цифровых оттисков предполагает решение нескольких ключевых задач: Критерии подготовки, управление тканями, идеальные данные, модели и окклюзия. Каждый из них играет решающую роль в обеспечении точности окончательной реставрации. Правильное препарирование и техника редукции жизненно важны для достижения желаемых биологических, механических и эстетических результатов.
Цифровой рабочий процесс для реставрации зубов
Понимание цифрового рабочего процесса необходимо для достижения высокой точности реставраций. Этот процесс включает в себя три основных этапа: создание 3D-копии клинической ситуации, компьютерное проектирование и компьютерное изготовление. На каждом этапе возникают потенциальные ошибки, которые могут накапливаться и влиять на конечную реставрацию.
- Погрешности точности интраорального сканера: 50-150 микрон
- Погрешности сбора данных: 9,7 мкм
- Погрешности CAM: 5-25 микрон
Эти ошибки могут накапливаться, поэтому их минимизация на каждом этапе - залог успешного результата.
Критерии подготовки к цифровой импрессии
Цифровая стоматология предлагает множество преимуществ, но также и потенциальные ошибки и неточности. Чтобы добиться наилучших результатов, мы должны понимать и смягчать эти проблемы.
Полное окклюзионное сближение (TOC)
TOC - это угол между противоположными стенками препарированного зуба. В идеале этот угол должен составлять от 10 до 22 градусов, чтобы избежать подрезов и обеспечить правильную ретенцию. Правильный TOC повышает точность сканирования, позволяя эффективно захватывать все поверхности.
Высота подготовки
Высота активного препарирования, от финишной линии до окклюзионной поверхности, должна составлять 3-4 миллиметра. Достаточная высота важна как для считывания сканером информации о препарировании, так и для сохранения резистентности и ретенции.
Закругленные углы линий
Скругление углов линий как для осевых стенок, так и для окклюзионных поверхностей очень важно. Острые углы могут стать причиной неточностей в процессе фрезерования, так как большинство фрезеров не могут точно копировать острые края.
Межпроксимальные пространства
Достаточные межпроксимальные промежутки предотвращают визуальные помехи и позволяют сканеру зафиксировать все необходимые детали. Это также гарантирует, что фрезерный станок сможет точно изготовить реставрацию без чрезмерного контурирования.
Геометрия и расположение финишной линии
Финишная линия должна быть четко очерчена и закруглена, чтобы избежать ошибок при фрезеровании. Глубина финишной линии также играет роль; более глубокие финишные линии требуют эффективного управления тканями для предотвращения визуальных помех от десневой ткани.
Материал подложки
Материал, используемый для создания коронки, например композит или амальгама, может повлиять на точность сканирования. Доктор Мохамед рекомендует использовать более темные и непрозрачные композиты, чтобы уменьшить отражение света и шум.
Шероховатость поверхности
Хотя гладкие поверхности облегчают сканирование, для оптимального сцепления необходима небольшая микрошероховатость. Протокол доктора Мохамеда предусматривает использование ряда боров для достижения идеальной текстуры поверхности.
Подготовительные процедуры с помощью Medit Apps
Вторая часть вебинара посвящена препарированию под руководством врача. Направляемые препарирования помогают контролировать глубину и форму редукции, обеспечивая соответствие окончательной реставрации запланированному дизайну. Можно использовать различные типы направляющих для препарирования, от традиционных шпатлевок до направляющих с цифровой печатью.
- Индекс шпаклевки: Традиционный метод контроля глубины подготовки.
- Глубинные фрезы: Глубинные фрезы используются для контроля глубины виниров и других реставраций, выступая в качестве направляющей для редукции.
- Руководство по макетам: Реставрации из композита с интраоральным креплением прорезают макет для идеальной реставрации.
- Путеводитель с цифровой печатью: Усовершенствованные направляющие, созданные с помощью дизайнерского программного обеспечения и 3D-печати. Такая направляющая обеспечивает точное соответствие препарирования запланированной реставрации.
Доктор Мохамед делится несколькими клиническими случаями, иллюстрирующими использование препаровочных гидов и цифровых рабочих процессов. В одном из примеров он демонстрирует, как напечатанный в цифровом формате справочник помог добиться точного уменьшения для реставрации винира. Используя Medit Splint и другие приложения Medit, он смог контролировать редукцию и обеспечить идеальную посадку окончательной реставрации.
Интеграция цифровых оттисков и направляемых препарирований с цифровыми инструментами, такими как приложения Medit, значительно повышает точность и эффективность реставраций зубов. Понимая и применяя критерии правильной подготовки, стоматологи могут улучшить свою практику и повысить эффективность лечения пациентов.
Для получения более подробной информации о рабочих процессах и демонстрации, посмотрите полную версию вебинара на нашем канале YouTube.
